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平罗县人力资源和社会保障局申请工伤认定告知单

2018年01月22日 09:56  点击:[]

一、受理范围

本行政区域内(按工商注册地,下同)的企业、事业单位、行政机关、社会团体和民办非企业单位、基金会、律师事务所等组织和有雇工的个体工商户、非正规就业劳动组织(以下统称用人单位)的从业人员,因工作遭受事故伤害的,可以申请工伤认定。

二、申请主体和申请时限

从业人员发生事故伤害后,用人单位应当在24小时内向县人力资源和社会保障局工伤认定办公室速报(传真:0952-6095549),并在从业人员发生事故伤害之日起30日内,到平罗县人力资源和社会保障局工伤认定办公室提交工伤认定申请材料提出工伤认定申请。

用人单位未在上述规定的时间内提出工伤认定申请的,从业人员或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,到平罗县人力资源和社会保障局工伤认定办公室提交工伤认定申请材料提出工伤认定申请。

三、申请工伤认定应提交下列材料

(一)必须材料:

(1)填写完整的工伤认定申请表(加盖用人单位公章);

(2)伤亡职工身份证复印件一份;

(3)伤亡人员与用人单位签订的劳动合同复印件、工资表、考勤表(加盖用人单位公章);

(4)医疗疾病诊断证明书原件及病案病历(原件和复印件);

(5)用人单位出具事故分析报告(载明事故经过、事故原因、处理决定及防范措施);

(6)至少两人证人证言各一份(写在身份证复印背面,证明人签名、按手印)。

(二)其他需要提供的相关材料:

(1)上下班途中交通事故受伤:

需要提供公安部门出具«道路交通事故责任认定书»(原件和复印件);受伤人上下班路线图;

(2)因工外出受伤:申请人需要提供因公外出证明材料并盖单位公章;

(3)工作时间、工作地点、因工作原因遭遇暴力伤害:申请人需要提供公安部门出具的相关证明材料(原件和复印件);

(4)职业病:申请人需提供具有职业病诊断资质的医疗机构出具的职业病诊断书(原件和复印件);

(5)因工死亡:需提供治疗医院开具的死亡证明通知书和销户证明(原件和复印件)。

四、工伤认定申请办理时间、地点

每周工作日对外受理,受理地址:社保大楼二楼西工伤认定办公室;

联系电话(传真):0952-3816699、6095549。

                                                      平罗县人力资源和社会保障局

                                                                  2018年1月18日

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